蕁麻疹反覆發作怎麼辦？急性與慢性的分辨

蕁麻疹的膨疹通常來得快、也退得快，單一顆疹子多半在 24 小時內消退，但可能在別的地方冒出新的。分辨急性與慢性，是決定處理方向的第一步。

急性與慢性的分界

症狀持續在六週以內屬急性，多能找到誘因——食物、藥物、感染或蚊蟲叮咬。超過六週且反覆發作屬慢性，臨床上多數慢性蕁麻疹**找不到單一過敏原**，這一點常讓患者反覆做過敏原檢測而徒勞。

慢性的處理重點因此不在「找出兇手」，而在降低整體的反應閾值。這也是中醫體質調理較有著力點的地方。

中醫怎麼辨證

中醫將蕁麻疹稱為「癮疹」，常見的分型有幾種：遇風冷加重、疹色偏白者多屬風寒；遇熱加重、疹色鮮紅、口渴者多屬風熱；反覆發作、疲倦、遇勞加重者多屬氣血不足、衛外不固；合併腸胃症狀者常兼脾胃濕熱。

方向不同用藥就不同，這是需要面診判斷的部分。本院不對療程時間或止癢速度做保證。

發作時可以先做的

避免搔抓——摩擦本身會誘發新的膨疹。局部冷敷通常比熱敷舒服（熱會加重血管擴張）。洗澡水溫不要過高，也不要用力搓洗。

記錄發作的時間、當天吃了什麼、以及當時的壓力與睡眠狀況，對慢性蕁麻疹的診療幫助很大——很多人是在記錄兩三週後才看出規律。

已在服用抗組織胺可以看中醫嗎

可以，但請主動告知中醫師目前的用藥。西醫的抗組織胺不應該自行停用，尤其是慢性蕁麻疹的規律用藥，突然停藥常見症狀反彈。調整用藥請與原處方醫師討論。